Hepatite E. é uma forma de inflamação do fígado causada por um vírus. É atípico para a Europa e ocorre principalmente na Ásia, América Central e do Sul, bem como no Nordeste e Norte da África.
O que é hepatite E?
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A hepatite E é uma inflamação aguda do fígado. A causa é o vírus da hepatite E. Ele ataca as células do fígado e é responsável por distúrbios funcionais do órgão.
Enquanto a hepatite E é quase desconhecida na Europa e é amplamente considerada um enjôo, hepatite E epedemias ocorrem repetidamente no Norte da África, América Central e do Sul, Índia, Sudão e Iraque.
Aparentemente, pessoas mais jovens (com menos de 20 anos) raramente ou muito raramente desenvolvem hepatite E. A hepatite E foi detectada pela primeira vez em 1980.
causas
A hepatite E ocorre especialmente onde os alimentos estão contaminados ou a água potável está contaminada com fezes. O vírus entra no corpo principalmente através da ingestão de alimentos.
As infecções por esfregaço também são um tipo possível de infecção, embora a infecção por gotículas não tenha sido comprovada. Também se acredita que o vírus pode ser transmitido ao feto.
As pessoas nas várzeas das regiões correspondentes têm maior probabilidade de adoecer durante as monções, já que o patógeno é transmitido pela água para humanos e animais. Mamíferos como camundongos, ratos, porcos, ovelhas e macacos estão entre os hospedeiros naturais do vírus. Portanto, comer a carne de um animal infectado também pode causar doenças.
Sintomas, doenças e sinais
A hepatite E é uma doença viral do fígado muito semelhante em seu curso à hepatite A. Assim como acontece com isso, sintomas inespecíficos aparecem inicialmente, o que também pode indicar outras doenças. Esses sintomas incluem náuseas, vômitos, febre e sintomas semelhantes aos da gripe. No curso posterior, também pode ocorrer icterícia.
Isso é indicado pelo amarelecimento da pele e dos olhos, além de coceira insuportável. Além disso, as fezes muitas vezes ficam descoloridas, que então adquirem uma cor clara. Ao mesmo tempo, a cor da urina fica escura. No entanto, nem todos os pacientes desenvolvem icterícia. Muitas vezes é possível um curso totalmente assintomático da doença. A hepatite E geralmente cura por conta própria, sem consequências.
No entanto, também existem processos mais complicados. A hepatite E é particularmente perigosa para mulheres grávidas. Se a doença ocorrer no último trimestre da gravidez, pode evoluir para um curso fulminante com insuficiência hepática e pancreatite aguda, que é fatal em até 20 por cento dos casos.
Complicações graves e às vezes fatais também podem ocorrer em pessoas com lesões hepáticas ou distúrbios imunocomprometidos. No geral, porém, exceto em mulheres grávidas, complicações e mortes por hepatite E são muito raras. Via de regra, também não há cursos crônicos, com exceção dos transplantados de órgãos, nos quais, em casos muito raros, também se observam casos crônicos.
curso
Um período de incubação de 30 a 40 dias se aplica à hepatite E. A doença geralmente começa com sintomas inespecíficos que não diferem dos da hepatite A. Estes incluem fadiga, cansaço, perda de apetite, febre, náuseas, perda de peso, dor de cabeça, sensação de pressão na parte superior do abdómen, bem como problemas musculares e articulares.
Depois disso, aparecem os sintomas usuais de icterícia. A urina fica escura, as fezes descoloridas, a pele ou os olhos ficam amarelados e, em alguns casos, ocorre coceira intensa.
Após cerca de seis semanas, esses sintomas desaparecem por conta própria. A hepatite E em crianças geralmente não apresenta sintomas. Devido ao mesmo curso clínico da hepatite A, a hepatite E só pode ser detectada de forma confiável por um exame de sangue e pela presença de anticorpos.
Complicações
A hepatite E é uma hepatite bastante inofensiva. Uma vez infectado, ele cura novamente após algumas semanas sem quaisquer consequências. Este é especialmente o caso em pessoas com o sistema imunológico intacto. Se o sistema imunológico for inadequado, o paciente pode apresentar insuficiência hepática.
O fígado não consegue mais realizar suas tarefas importantes e surgem consequências graves. Por outro lado, não são produzidas proteínas suficientes. Isso leva a uma forte retenção de água no corpo, o edema. Além disso, menos proteínas para coagulação são sintetizadas, o tempo de sangramento é prolongado e existe o risco de sangramento no caso de lesões graves.
A função de desintoxicação do fígado também é afetada. A amônia se acumula no corpo, o que pode levar à encefalopatia hepática no cérebro. Além disso, o sangue não é mais transportado adequadamente pelo fígado. É derivado mais em loops de bypass. Eles estão localizados no estômago, esôfago e reto.
As consequências são as varizes no estômago ou esôfago e as hemorróidas. Morte devido à infecção por hepatite E foi observada em mulheres grávidas, em particular. Cerca de 20 por cento das mulheres grávidas com hepatite E morrem da doença.
Quando você deve ir ao médico?
Com a hepatite E não há autocura e, no pior dos casos, a doença leva à morte da pessoa em causa. Um médico deve ser consultado aos primeiros sinais da doença. Também deve ser observado se a pessoa em questão esteve em uma área afetada nas últimas semanas. Consulte um médico se o paciente tiver icterícia. Normalmente, isso é fácil de reconhecer de fora. É acompanhado por fraqueza e fadiga.
A perda de peso ou perda de apetite também são sinais de hepatite E e devem ser investigados. Muitos pacientes também sentem fortes dores no abdômen e na cabeça, mas esses sintomas não são particularmente específicos. O aparecimento da hepatite E é muito semelhante ao de um resfriado comum. O mais tardar, um médico deve ser consultado quando ocorre a icterícia.
Como a hepatite E deve ser relatada, a doença deve ser tratada em um hospital. Como alternativa, a pessoa em questão também pode entrar em contato com um clínico geral. Um diagnóstico precoce tem um efeito positivo no curso posterior da doença.
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Tratamento e Terapia
Na hepatite E, apenas os sintomas que acompanham a doença podem ser tratados. Não existe vacina contra a doença.Por se tratar de uma doença viral, o uso de antibióticos também não faz sentido.
Repouso na cama e analgésicos, se necessário, geralmente são prescritos. O álcool deve ser evitado para não sobrecarregar o fígado. Na maioria dos casos, a hepatite E cura por conta própria e prossegue sem complicações. Os cursos de doenças graves, inclusive a morte, são extremamente raros, mas podem ocorrer em mulheres grávidas no último trimestre da gravidez.
Nestes casos, a hepatite E pode causar insuficiência hepática aguda e inflamação aguda dos pulmões, coração ou pâncreas. A hepatite E é sempre aguda, as doenças crônicas ainda não são conhecidas.
Se houver suspeita de hepatite E, doença existente ou morte, o médico assistente deve ser notificado de acordo com a Lei de Proteção à Infecção, uma vez que a doença é notificável.
Outlook e previsão
O prognóstico para hepatite E pode ser classificado como favorável. Ao contrário das outras formas de hepatite, o curso da doença não é crônico. Os sintomas que surgem são menores em comparação direta com os outros cursos da doença viral.
Em quase todos os casos documentados, o paciente se recuperou totalmente após algumas semanas de infecção. As queixas leves geralmente curam independentemente e sem ajuda médica. Portanto, o tratamento geralmente não é necessário. Além disso, nenhum dano conseqüente ou prejuízo permanente é esperado da hepatite E. Isso também se aplica se a doença surgir novamente.
Em casos raros, a doença progride seriamente com um resultado fatal. Os desenvolvimentos dramáticos afetam apenas pacientes que pertencem a um grupo de risco. Mulheres grávidas que estão no último trimestre de gravidez têm um prognóstico muito ruim. Eles podem ter um nascimento prematuro repentino e inesperado.
Isso está associado aos perigos usuais para o recém-nascido e, além de agravos para a saúde ao longo da vida, também pode levar à morte da criança. Além disso, as mulheres grávidas podem abortar. Em desenvolvimentos particularmente graves, a futura mãe morre. Em 1/5 de todos os casos conhecidos, a gestante não sobrevive às consequências da hepatite E.
prevenção
A vacinação preventiva contra a hepatite E não é possível porque a pesquisa ainda está sendo realizada sobre uma vacina. Ao viajar para países onde existe a possibilidade de infecção, medidas de higiene em particular podem ajudar a proteger-se contra a hepatite E.
Basicamente, apenas água fervida ou água mineral embalada deve ser bebida e usada. Recomenda-se também que frutas e vegetais sejam enxaguados e escovados abundantemente com água fervida. Se isso não for possível, deve ser usado apenas na forma descascada.
O consumo de alimentos em lanchonetes é classificado como questionável. As informações correspondentes sobre áreas em perigo podem ser obtidas no Ministério das Relações Exteriores ou em qualquer instituto tropical. Se você suspeitar de uma doença, definitivamente deve consultar um médico.
Cuidados posteriores
Para curar a doença o mais completamente possível e prevenir novos incidentes, deve-se buscar um estilo de vida gentil. O consumo de álcool deve ser controlado, se possível. Fumar também prejudica o fígado, que já está sobrecarregado pela doença.
Os medicamentos que afetam o fígado, como o paracetamol, devem ser tomados com moderação, raramente e somente após orientação médica. A medicação anticoncepcional hormonal também pode sobrecarregar ainda mais o fígado. Portanto, a hepatite E prévia deve ser apontada antes de tomá-lo. Além disso, esportes e atividades extenuantes devem ser evitados até que a doença esteja completamente curada.
Repouso na cama não é obrigatório, mas faz sentido dependendo de suas necessidades e condições. No que diz respeito à nutrição, deve-se buscar uma dieta que poupe o fígado. Isso significa que os alimentos ricos em gordura devem ser evitados e, em vez disso, substituídos por alimentos ricos em carboidratos. Linguiça e carne gordurosa são particularmente complicadas e, portanto, não devem ser consumidas.
Além disso, para evitar novos surtos de hepatite E, a carne destinada ao consumo deve ser sempre suficientemente cozida. Foi demonstrado que o consumo restrito de açúcar promove a cura. Porque muito açúcar é convertido em gordura no corpo, o que é prejudicial ao fígado. Por outro lado, as gorduras ômega-3, como o óleo de linhaça, são particularmente boas para o fígado. Um hemograma regular para esclarecer os valores hepáticos também faz parte de um acompanhamento cuidadoso.
Você pode fazer isso sozinho
A hepatite E é extremamente rara na Europa e é considerada uma doença de movimento. Esta forma de hepatite é particularmente comum no sudeste da Ásia, Iraque e Sudão. Na Ásia, a maioria dos casos de doenças ocorre durante as monções. Portanto, as viagens privadas ao sudeste da Ásia devem ser realizadas em uma época diferente do ano.
Uma série de medidas de precaução podem ser tomadas para aqueles que viajam para áreas de alto risco para trabalhar. Os patógenos da hepatite E entram no corpo principalmente por meio da ingestão de alimentos. Água potável e alimentos contaminados com fezes são particularmente perigosos. Como a doença pode ser transmitida não só de pessoa para pessoa, mas também de mamíferos, principalmente roedores, porcos, ovelhas e macacos, a carne desses animais não deve ser consumida.
Além de ser infectado por alimentos contaminados, existe também o risco de infecção por esfregaço. A lavagem regular e completa das mãos pode ter um efeito preventivo aqui. Além disso, objetos do dia a dia, como canetas, telefones celulares ou teclados de computador, não devem ser compartilhados.
Se for necessário usar um cibercafé, desinfete o teclado e o mouse, nunca toque no rosto ou na boca durante o trabalho e limpe bem as mãos imediatamente depois.
Como a infecção por hepatite E leva a uma doença aguda com menos frequência em pessoas com sistema imunológico intacto e isso geralmente cura rapidamente e sem problemas, um estilo de vida saudável também contribui para a autoajuda.
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