Candida dubliniensis

Candida dubliniensis é uma levedura e é freqüentemente encontrada na cavidade oral de pacientes com HIV e AIDS. Além disso, freqüentemente ocorre junto com Candida albicans na candidíase. A semelhança entre Candida dubliniensis e Candida albicans dificulta a identificação correta do microrganismo.

O que é Candida Dubliniensis?

Em 1995, os cientistas diferenciaram Candida dubliniensis do fungo muito semelhante Candida albicans.No contexto da candidíase, Candida dubliniensis freqüentemente ocorre junto com Candida albicans ou outras espécies deste gênero.

O nome da espécie “dubliniensis” remonta à capital irlandesa, Dublin, quando os pesquisadores reconheceram a levedura nesta parte da Europa como uma nova espécie pela primeira vez. Dentro desta classificação, diferentes tipos de Candida dubliniensis podem ser distinguidos, um dos quais pode ter propriedades patogênicas. No entanto, como o fungo ocorre quase exclusivamente com outras espécies de Candida, é difícil para os especialistas avaliar sua importância geral para a prática médica.

Ocorrência, distribuição e propriedades

Embora Candida dubliniensis não tenha sido descrita até a década de 1990, exames mostraram o microrganismo retrospectivamente por um período de pelo menos 40 anos. Presumivelmente, Candida dubliniensis não é, portanto, uma nova espécie ou mutação. Em vez disso, os pesquisadores presumem que muitas vezes foi confundido com Candida albicans no passado.

O microrganismo é distribuído em todo o mundo. Em 1998, os cientistas Sullivan e Coleman descobriram que a frequência dos diferentes tipos de Candida estava mudando. O número de infecções por Candida albicans está caindo proporcionalmente, enquanto outros tipos estão gradualmente tomando seu lugar. No entanto, Candida albicans ainda é a causa mais comum de infecções por Candida.

Os esfregaços da mucosa oral de pessoas com HIV ou AIDS contêm esporos de Candida dubliniensis mais do que a média. No entanto, a candidíase não necessariamente surge, pois um forte sistema imunológico fornece proteção natural contra patógenos. Como é precisamente esse sistema de defesa que está enfraquecido em pessoas com AIDS (ou outras infecções significativas), o fungo é capaz de se espalhar.

Quando vista a olho nu, Candida dubliniensis forma uma camada esbranquiçada nas superfícies infectadas. No início, costuma formar um assentamento plano, mas especialmente após um período mais longo, o fungo pode se formar em pequenas colônias que são separadas umas das outras.

O microrganismo forma clamidosporos e tubos semelhantes a eles em alguns casos, mas não constantemente. Os clamidósporos são cápsulas ou vesículas que se formam em ramos do plexo fúngico e permanecem inicialmente em contato com o resto do organismo. A bexiga consiste na parede celular, que se torna mais espessa, formando uma camada protetora resistente. Se o ambiente secar ou não fornecer nutrientes suficientes, o organismo pode sobreviver nessas conchas. O tecido circundante morre, mas o fungo pode crescer novamente a partir da retirada do clamidosporo. Para a medicina, isso pode significar um tratamento mais difícil, já que o organismo pode estar temporariamente inativo, mas ainda presente.

O fungo se reproduz de maneira ideal a 30–37 ° C, mas não a mais de 42 ° C. Os laboratórios aproveitam a temperatura máxima de crescimento criando culturas com esporos e permitindo que repousem a 42 ° C por 48 horas. Se os esporos forem Candida dubliniensis, nenhum revestimento crescerá no meio nutriente preparado. Se, por outro lado, for a Candida albicans muito semelhante, o fungo multiplica-se e desenvolve-se uma camada esbranquiçada característica.

Desta forma, a distinção entre os dois microrganismos é bem-sucedida. Além disso, Candida dubliniensis e Candida albicans desenvolvem colorações diferentes em meios de cultura especiais. Os dois microrganismos também diferem em termos de sua composição genética. Candida dubliniensis geralmente tem um conjunto diplóide de cromossomos em que cada cromossomo aparece duas vezes, mas o fungo pode assumir temporariamente uma forma haplóide.

Doenças e enfermidades

Candida dubliniensis é particularmente comum na cavidade oral de pacientes infectados com o vírus HI ou que sofrem de AIDS. O último descreve uma síndrome específica que perturba o sistema imunológico humano como resultado de uma infecção pelo HIV e o decompõe progressivamente, enquanto a infecção pelo próprio vírus HI pode (inicialmente) ser livre de sintomas.

Candida dubliniensis também está envolvida na formação de candidíase em muitos casos. Os sintomas incluem saburra branca na boca (por exemplo, na língua ou no esôfago), nas unhas ou nas dobras da pele. No caso da candidíase sistêmica, Candida dubliniensis pode afetar vários órgãos.

A doença ocorre principalmente em pessoas cujo sistema imunológico não está totalmente funcional. A possível causa também pode ser o uso temporário de antibióticos, câncer e medicamentos associados, diabetes mellitus, sepse ou outra doença subjacente. Candida dubliniensis até agora desempenhou um papel menor na candidíase.

Vários agentes antifúngicos são usados ​​no tratamento de doenças infecciosas. Este grupo de drogas combate os microorganismos e evita sua disseminação no tecido.

"Candidíase como resultado de doença HIV" é um diagnóstico independente no sistema de classificação internacional de doenças (CID) (B20.4). A infecção fúngica freqüentemente se manifesta nas pessoas afetadas como um dos primeiros sinais visíveis de um sistema imunológico cada vez mais enfraquecido. Além disso, uma investigação conseguiu comprovar a colonização por Candida dubliniensis nos pulmões de uma pessoa falecida em um único caso. Não se sabe se a infecção contribuiu para a morte ou foi acidental.