Amitriptilina

Amitriptilina é um dos primeiros antidepressivos que estão no mercado desde o início dos anos 1960. É indicado principalmente para a depressão que acompanha os transtornos de ansiedade. Outra área de aplicação é a terapia da dor.

O que é amitriptilina?

O antidepressivo amitriptilina foi produzido pela primeira vez em 1960 e lançado dois anos depois. Até a introdução dos inibidores da recaptação da serotonina, a amitriptilina era o antidepressivo mais prescrito em todo o mundo.

E ainda hoje esse princípio ativo ainda é um dos psicotrópicos mais prescritos na Alemanha. A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico que possui uma estrutura química característica com três anéis fundidos. A preparação, conhecida como intensificador do humor, é prescrita principalmente para queixas psicológicas em que o medo ou o mau humor estão em primeiro plano.

A amitriptilina também tem um efeito de amortecimento no sistema psicomotor do paciente. A preparação também é administrada no caso de distúrbios do sono, que muitas vezes estão entre os sintomas de depressão.

Efeito farmacológico

Como todos os antidepressivos tricíclicos, a amitriptilina também afeta o metabolismo do cérebro, inibindo a recaptação das substâncias mensageiras noradrenalina, dopamina e serotonina nas células nervosas.

Supõe-se que isso compense a falta de substâncias mensageiras, característica dos pacientes deprimidos. As substâncias mensageiras desempenham um papel importante no metabolismo do cérebro, pois controlam todas as reações nervosas. As substâncias mensageiras geralmente estão localizadas em pequenas vesículas nas extremidades dos neurônios, de onde são liberadas assim que o nervo é excitado. Como resultado, as substâncias mensageiras alcançam os receptores de outras células nervosas e passam o estímulo. As substâncias mensageiras são então decompostas por enzimas ou devolvidas à instalação de armazenamento original por meio de um sistema de transporte especial.

A amitriptilina ocupa os receptores das substâncias mensageiras, por meio das quais o metabolismo cerebral é alterado. Além disso, o ingrediente ativo evita que as substâncias mensageiras sejam transportadas de volta. Isso permite que eles fiquem mais tempo no local de ação, o que aumenta sua eficácia. Desta forma, a amitriptilina pode aliviar a tensão e a ansiedade e aliviar o humor depressivo.

A condição dos pacientes com dor crônica também pode ser melhorada. Aqui, também, a causa é frequentemente um processamento perturbado dos sinais de dor no cérebro, com a substância mensageira serotonina desempenhando um papel fundamental.

Aplicação e uso médico

Várias preparações com o ingrediente ativo amitriptilina podem ser administradas contra todas as formas de depressão por causa de seu efeito de melhorar o humor. Eles são preferidos para formas de depressão associadas a sentimentos de inquietação e medo.

Como muitas vezes é difícil esclarecer qual sintoma é a causa e qual é a consequência, especialmente no caso de doenças mentais, a amitriptilina também é administrada para transtornos de ansiedade. Porque eles podem ter um efeito negativo no humor, o que mostra sintomas que também podem estar associados à depressão. Como a preparação geralmente tem um efeito calmante, a amitriptilina também é usada para distúrbios patológicos e crônicos do sono. Devido ao efeito calmante que a preparação apresenta em todas as indicações, deve ser tomada sempre à noite.

Outra área de aplicação da amitriptilina é a dor crônica. Porque, em muitos casos, eles também têm um componente psicológico. O ingrediente ativo cobre uma gama relativamente ampla de dores, de dores leves a muito fortes. Exemplos típicos de aplicações em pacientes com dor são o tratamento de dores de cabeça em pacientes com enxaqueca ou a dor no sistema músculo-esquelético de que sofrem os pacientes com fibromialgia.

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Riscos e efeitos colaterais

Os doentes que recebem a preparação queixam-se frequentemente de efeitos secundários, como boca seca, tonturas, cansaço, perturbações do sistema cardiovascular, dores de cabeça, irritabilidade, perturbações da fala e aumento de peso. Uma sensação de sede, inquietação interior, distúrbios do paladar ou falta de concentração são efeitos colaterais tão comuns quanto a perda da libido.

Ocasionalmente, podem ocorrer efeitos colaterais como hipertensão, diarréia ou alterações no hemograma. Além disso, existem vários outros efeitos colaterais possíveis. Portanto, o ajuste de aproximadamente duas semanas da preparação deve ocorrer sob supervisão médica.

Porque se os efeitos colaterais forem muito graves, você pode ter que mudar para outra preparação. Além disso, os efeitos colaterais devem diminuir amplamente assim que a fase de recrutamento for concluída. O desmame também deve ser feito de forma lenta e gradual ao interromper o preparo.