Toxoplasmose

o Toxoplasmose é uma doença que é transmitida de animais para humanos. Este assim chamado Zoonose, é relativamente inofensivo para o hospedeiro (humano), desde que não contraia o HIV ou esteja grávida.

O que é toxoplasmose?

A toxoplasmose em mulheres grávidas é problemática porque a primeira infecção da mãe com os parasitas pode causar sérios danos ao feto.
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Pessoas com sistemas imunológicos deficientes (por exemplo, HIV) ficam gravemente doentes com esta doença causada por pequenos parasitas e bebês no útero podem ser seriamente danificados pelo Toxoplasmose Sofra.

O agente causador da doença infecciosa toxoplasmose é o parasita Toxoplasma gondii. Esses pequenos, no jargão técnico denominado "protozoários", atacam preferencialmente os gatos, sendo que os animais raramente sofrem danos graves. O único efeito que os gatos têm quando são infectados pela primeira vez é a diarreia, à qual está associada a excreção maciça de ovos (oocistos). Desta forma, o parasita se espalha e encontra um novo hospedeiro - o ciclo da toxoplasmose começa novamente.

causas

As causas das infecções por Toxoplasma gondii, ou seja, o desenvolvimento de um Toxoplasmose é devido a diferentes ciclos de infecção. Existem três causas no total: primeiro, a infecção do hospedeiro final para o hospedeiro final. Isso significa que um gato infecta outro gato eliminando os ovos pelas fezes. Os protozoários são liberados pela digestão no intestino, passam pela parede intestinal, passam para o sangue e migram para órgãos e tecidos.

Em seguida, os parasitas se multiplicam nas células do corpo e são excretados novamente nas fezes do gato - que pode ser até um milhão de cistos por grama de fezes, que é uma importante via de infecção para humanos.

No chamado "ciclo definitivo hospedeiro-hospedeiro intermediário", os gatos são infectados por meio de carne de roedor contaminada (por exemplo, através de camundongos ou ratos). As infecções causadas pela ingestão de carne contaminada ou transmissão através da placenta da mãe para o feto afetam os "ciclos hospedeiro intermediário-hospedeiro intermediário" na toxoplasmose.

Sintomas, doenças e sinais

A infecção causa poucos ou nenhum sintoma em um organismo saudável, de modo que muitas vezes passa despercebida. Às vezes, aparecem sintomas gerais, semelhantes aos da gripe. Depois, há fadiga, cansaço e febre. Diarréia e músculos doloridos também são possíveis. Os gânglios linfáticos do pescoço podem inchar.

Em casos excepcionais, o cérebro e os olhos também são afetados em uma pessoa saudável. A inflamação do pericárdio, pulmões e fígado também é rara. No entanto, se o sistema imunológico estiver enfraquecido, por exemplo, em pessoas com órgãos transplantados ou em pacientes com HIV, a infecção causa sintomas muito mais fortes.

Freqüentemente, há uma inflamação da camada de tecido conjuntivo dos pulmões, o que leva a alterações nos tecidos. O resultado é febre, falta de ar e tosse seca. Além disso, o cérebro é gravemente afetado. As falhas e limitações neurológicas surgem dependendo de qual região do cérebro é afetada pela infecção.

Pode causar convulsões e paralisia de um lado. Olhos doloridos e distúrbios visuais, como perda de campo visual, aumento da sensibilidade à luz e visão turva também são possíveis. Se a infecção continuar a se espalhar, pode causar danos a vários órgãos. A toxoplasmose é particularmente perigosa durante a gravidez, pois os patógenos podem passar para a criança e causar danos graves ou até aborto.

Diagnóstico e curso

Para a prova indireta de um já concluído Toxoplasmose a enfermeira coleta sangue do paciente, que é examinado em laboratório em busca de anticorpos contra o patógeno. A toxoplasmose em mulheres grávidas é problemática porque a primeira infecção da mãe com os parasitas pode causar sérios danos ao feto.

Quanto mais avançado o estágio de gravidez, mais perigosa a toxoplasmose da mãe se torna para o feto. As crianças infectadas podem ter deficiências cognitivas graves e danos aos olhos e órgãos como o fígado ou os pulmões. Um quarto dos bebês infectados com toxoplasmose no útero nascem com deficiência mental e têm problemas de epilepsia e espasticidade.

É tanto mais problemático que as despesas com o exame das mulheres grávidas não sejam cobertas pelo seguro de saúde legal. Em pacientes ditos "imunossuprimidos" (infectados pelo HIV ou pacientes após transplante de células-tronco) surge um quadro clínico particularmente grave, a chamada "toxoplasmose cerebral", que se caracteriza por déficits neurológicos.

Complicações

A toxoplasmose só pode causar complicações em mulheres grávidas e no caso de um sistema imunológico enfraquecido. A doença geralmente livre de sintomas às vezes leva a sintomas que requerem tratamento, como inflamação do músculo cardíaco, pulmão ou cérebro.

A complicação mais séria em conexão com a toxoplasmose, entretanto, é a infestação do feto pelo patógeno. Isso acontece em cerca de metade de todos os casos se a mãe estiver infectada com o patógeno. Então, é relevante quão cedo ou tarde o feto foi infectado. As crianças infectadas em tenra idade sempre são prejudicadas ao nascer. Existem vários sintomas.

Peso insuficiente e danos ao tecido ocular são particularmente comuns. Cerca de um quarto dos bebês prematuros infectados e um oitavo das crianças que amadurecem no útero morrem como resultado da infecção. Cerca de metade das crianças afetadas apresentam distúrbios do desenvolvimento motor e mental.

Nos casos em que o feto foi infectado posteriormente, os danos posteriores geralmente ocorrem apenas durante o desenvolvimento. Freqüentemente, a cegueira ocorre como resultado de lesões oculares. Mas as deficiências mentais também são possíveis como resultado de um cérebro danificado. Para pessoas saudáveis ​​e não grávidas, a toxoplasmose praticamente não apresenta risco de complicações.

Quando você deve ir ao médico?

Na maioria dos casos, a toxoplasmose não apresenta sintomas. Pessoas com doenças anteriores podem apresentar sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, fadiga e dores de cabeça e no corpo. A consulta médica é necessária se ocorrerem sintomas perceptíveis que prejudicam o bem-estar. Em seguida, o médico de família deve ser consultado. Sintomas graves, como febre e fadiga, requerem um diagnóstico especializado. Distúrbios de equilíbrio, sintomas de paralisia e convulsões também devem ser esclarecidos por um médico. A toxoplasmose é causada por infecção por um patógeno bacteriano.

Se os sintomas surgirem em conexão com o consumo de carne crua ou mal cozida, é necessária orientação médica. O contato com gatos e animais da floresta infectados também pode causar a doença. Em caso de suspeita específica, o médico deve ser chamado. A toxoplasmose é tratada por um internista. Em casos graves, a hospitalização é indicada. As pessoas que ficaram doentes devem fazer exames médicos regulares para garantir que a doença não tenha surgido novamente. É necessário um check-up médico regular, principalmente devido ao período de incubação relativamente longo de várias semanas.

Tratamento e Terapia

Ao contrário de outras doenças infecciosas, como rubéola ou citomegalia, a toxoplasmose pode ser tratada durante a gravidez. Quanto mais cedo for iniciado, melhor será o prognóstico para o bebê.

O tratamento difere dependendo da semana da gravidez. A espiramicina é a droga de escolha até a 16ª semana de gestação, após o qual uma combinação de vários medicamentos (sulfadiazina, ácido folínico e pirimetamina) é indicada por um período mais longo (4 semanas). Em pacientes com sistema imunológico enfraquecido, o médico também os trata com uma combinação dos medicamentos sulfadiazina, ácido folínico e pirimetamina durante o mesmo período.

Existe uma relação entre a ocorrência de toxoplasmose nesses pacientes e o número de células T auxiliares no sangue. Se a quantidade de células auxiliares cair abaixo de 200 / µl, a profilaxia com cotrimoxazol três vezes por semana é suficiente para evitar a doença causada pela toxoplasmose.

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prevenção

o Toxoplasmose é um perigo grave, especialmente para mulheres grávidas e seus bebês. Para evitar a infecção pelo patógeno, medidas de precaução são essenciais. Todas as salsichas feitas de carne crua, como presunto cru ou salsicha de chá, podem conter cistos, assim como a carne crua naturalmente.

Portanto, você deve evitar saborear esses pratos. Claro, nenhuma mulher grávida deve limpar a caixa sanitária. Tenha cuidado com os gatos pequenos, pois eles são mais freqüentemente infectados com toxoplasmose primária do que os animais adultos. Lavar as mãos após o carinho é uma obrigação aqui para prevenir a infecção por toxoplasmose. No início da gravidez, é melhor que a mulher evite entrar em contato e lidar com gatos.

Cuidados posteriores

Os cuidados de acompanhamento para toxoplasmose geralmente são limitados a alguns exames após a infecção ter sido superada, desde que o paciente não tenha características complicadoras. Em pessoas saudáveis, a toxoplasmose geralmente passa despercebida após a infecção e se cura novamente. As principais complicações são infecções durante a gravidez e em pacientes imunossupressoras.

O acompanhamento de uma complicação ou curso excepcionalmente grave é essencial. Na gravidez, após o tratamento agudo, deve-se garantir que o feto não tenha sofrido nenhum dano causado pela infecção. Também existe o risco de aborto espontâneo ou parto prematuro e deve ser estritamente controlado pelo especialista competente.

O tratamento adicional em pacientes geralmente saudáveis ​​geralmente não é necessário. Dependendo da avaliação do médico sobre a necessidade de antibiose, os cuidados de acompanhamento também podem se concentrar nas consequências diretas da terapia antibiótica. Basicamente, pode-se dizer que o estado geral ou as circunstâncias agravantes do tratamento do paciente devem ser observadas a fim de se delinear o acompanhamento do paciente.

Uma vez que a infecção é frequentemente causada por gatos, a fonte da infecção deve ser identificada e deve ser garantido durante o período de acompanhamento, o mais tardar, que nenhuma outra infecção possa ocorrer. No entanto, uma vez que a infecção passa, a imunidade pode ser assumida como resultado.

Você pode fazer isso sozinho

A infecção por toxoplasmose geralmente é tratada terapeuticamente. São prescritos ao paciente os princípios ativos espiramicina ou sulfadiazina, entre outros, que devem aliviar rapidamente os sintomas.

Além disso, aplicam-se medidas de higiene. As mulheres grávidas, em particular, devem prestar muita atenção à sua higiene pessoal e mudar sua dieta de acordo. Por exemplo, produtos de origem animal crus ou insuficientemente aquecidos devem ser evitados. Em particular, carne de porco, frango e cordeiro devem ser evitados. Legumes e frutas devem ser bem lavados antes do consumo ou processamento posterior. A lavagem regular das mãos é indicada em qualquer caso. Isso é especialmente verdadeiro depois de fazer jardinagem ou visitar um parque infantil. Recomenda-se o uso de luvas ao jardinar. Os proprietários de gatos devem mudar de carne fresca para comida enlatada e limpar a caixa sanitária com água quente diariamente. Caso contrário, o patógeno perigoso pode ser transmitido.

Remédios caseiros comprovados para a toxoplasmose incluem óleo de coco, açúcar e vinagre de maçã. O vinagre de maçã em particular ajuda com vários sintomas da doença. Açúcar e óleo de coco removem o meio nutriente dos parasitas. Em consulta com um homeopata, ervas medicinais e plantas medicinais, como absinto ou bunias orientalis, também podem ser experimentadas. O folheto informativo do Instituto Federal de Avaliação de Risco contém mais informações sobre a prevenção, diagnóstico e tratamento da toxoplasmose.