Oligodendroglioma

UMA Oligodendroglioma é um tumor cerebral que se desenvolve a partir dos chamados oligodendrócitos, especialmente no cérebro. Os oligodendrócitos produzem a camada gordurosa das células nervosas. A idade média no diagnóstico do oligodendroglioma é de 35 anos.

O que é um oligodendroglioma?

Os tumores que afetam o sistema nervoso central (SNC) são bastante raros. Cerca de 5 por cento desses distúrbios terão um Oligodendroglioma diagnosticado. Esses tipos de tumores cerebrais são mais comuns em adultos (9,4% de todos os tumores cerebrais primários) do que em crianças (4%).

Um oligodendroglioma forma-se em particular nos lobos frontais ou temporais, i.e. nos lobos frontais, lobos parietais e lobos occipitais. Referindo-se à observação do tumor ao microscópio, a doença é dividida em dois tipos: um oligodendroglioma bem diferenciado de crescimento lento (Classe II) e um oligodendroglioma anaplásico de crescimento mais rápido (Classe III).

Um oligodendroglioma no lobo frontal do cérebro pode levar a mudanças graduais no humor e na personalidade, mas também à incapacidade unilateral de se mover (hemiparesia). Os problemas de coordenação e linguagem ou memória podem ser causados ​​por um oligodendroglioma nos lobos temporais do cérebro.

causas

Tal como acontece com a maioria dos tumores cerebrais, a causa é uma Oligodendroglioma amplamente desconhecido. O sistema nervoso central (SNC) consiste no cérebro e na medula espinhal. As células do SNC normalmente crescem de maneira ordenada e controlada.

Se essa ordem for alterada por qualquer motivo, as células começam a se dividir e formar um caroço ou tumor. No cérebro existem células nervosas e células que protegem as células nervosas. Essas células de suporte são chamadas de células gliais. Um tumor que se desenvolve ali é chamado de glioma.

Como outros tumores, um oligodendroglioma é benigno ou maligno. Os tumores benignos podem continuar a crescer sem interferir com o crescimento normal das células. Um oligodendroglioma maligno invade células, destrói o tecido circundante e se espalha para outras áreas do cérebro.

Sintomas, doenças e sinais

Os sintomas de um oligodendroglioma são caracterizados principalmente por processos de deslocamento e compressão em estruturas cerebrais vizinhas devido ao crescimento do tumor. Normalmente, existem sinais gerais de pressão intracraniana e déficits focais. Como parte dos sinais de pressão intracraniana, ocorrem náuseas, vômitos, perda de apetite, cansaço, dor de cabeça, distúrbios de atenção ou inquietação.

Em casos pronunciados, observa-se a tríade de sintomas de hipertensão, redução da freqüência cardíaca e falta de ar. Os ataques epilépticos ou derrames também são muito típicos de um oligodendroglioma. Os derrames são devidos ao fato de que os tumores têm tendência a sangrar. Edema (edema perifocal) pode se formar ao redor do tumor, o que, por sua vez, leva a massas adicionais.

Em certas circunstâncias, também existe uma obstrução da drenagem do licor. O acúmulo de fluido cerebral resultante também leva ao deslocamento do tecido cerebral. Isso pode aumentar os sinais de pressão intracraniana, dores de cabeça, vômitos e convulsões. Sem tratamento, é possível o aprisionamento do tronco cerebral com risco de vida. No entanto, nem todas as pessoas afetadas apresentam os mesmos sintomas.

Os sintomas dependem de quais áreas do cérebro são afetadas e de como o tumor se comporta. A velocidade de crescimento, a capacidade de infiltração e o risco de metástase podem diferir entre si nos vários tumores. Enquanto em muitos tumores os sintomas causados ​​por processos de compressão estão em primeiro plano e são cruciais para a sobrevivência, outros sintomas podem predominar se as metástases se desenvolverem prematuramente.

Diagnóstico e curso

Pessoas afetadas com crescimento lento Oligodendroglioma pode desenvolver sintomas leves por vários anos antes que o tumor seja descoberto. Os primeiros sintomas de qualquer tipo de tumor cerebral geralmente se desenvolvem devido ao aumento da pressão dentro do crânio (aumento da pressão intracraniana) que pode ser causado pelo oligodendroglioma.

Isso causa dor de cabeça, náuseas (vômitos) e visão turva. Com a progressão da doença, pode levar a crises convulsivas, em até 80% dos casos, principalmente a alterações da personalidade. O diagnóstico visa obter as informações mais completas possíveis sobre o oligodendroglioma.

Testes de reflexo simples e uma anoftalmoscopia (exame da parte posterior do olho) iniciam exames adicionais usando tomografia computadorizada ou tomografia de ressonância magnética. Um oligodendroglioma só pode ser diagnosticado de forma inequívoca por meio de um exame histopatológico (biópsia).

Complicações

Como o oligodendroglioma é um tumor no cérebro, ele vem com os sintomas e complicações usuais do câncer. O curso posterior da doença depende muito da época do diagnóstico. Na maioria dos casos, as pessoas afetadas sofrem de fortes dores de cabeça e ataques epilépticos. Distúrbios visuais ou náuseas também podem ocorrer e costumam estar associados a vômitos.

Por causa do oligodendroglioma, as pessoas afetadas também sofrem de distúrbios de consciência e, em muitos casos, de alterações de personalidade. Além disso, há esquecimento e distúrbios gerais de memória. A maioria dos pacientes sente-se desconfortável na vida cotidiana e sofre de uma sensação geral de doença. A qualidade de vida da pessoa afetada é significativamente restringida e também reduzida pelo oligodendroglioma.

Em muitos casos, também ocorre depressão ou outros transtornos psicológicos. Com a ajuda de intervenções cirúrgicas e outros métodos, o oligodendroglioma pode ser tratado parcialmente. No entanto, a cura completa não ocorre, de modo que na maioria dos casos os afetados também têm uma expectativa de vida significativamente reduzida.

Quando você deve ir ao médico?

Como tumor cerebral, o oligodendroglioma pertence ao diagnóstico médico e à terapia. Existem vários motivos que requerem uma consulta médica neste contexto. Isso inclui a suspeita de um tumor cerebral, bem como os efeitos colaterais das terapias ou a adesão consistente às consultas de acompanhamento.

A atividade suspeita de tumor cerebral pode surgir de distúrbios sensoriais, paralisia ou dores de cabeça. No entanto, esses sintomas são tão inespecíficos que não podem ser claramente atribuídos a um tumor cerebral, como o oligodendroglioma, mas podem ter vários outros motivos. O primeiro ponto de contato é, portanto, o médico de família neste contexto. Se necessário, ele o encaminhará para médicos de outras especialidades, como radiologistas ou neurologistas.

Durante ou após o tratamento de um oligodendroglioma, podem ocorrer efeitos colaterais que exigem uma consulta médica. Cirurgia, quimioterapia e radioterapia exercem pressão sobre o corpo e complicações como sangramento secundário devem ser descartadas, bem como alterações no hemograma, que podem levar a consequências graves. A psique também é um motivo para visitar o médico se o paciente não consegue lidar com o diagnóstico estressante. O encaminhamento a um psicólogo ou psico-oncologista pode ser útil aqui.

Os cuidados de acompanhamento também são importantes e vinculados a consultas adequadas com o médico. Aqui, é importante não apenas acompanhar as consultas de acompanhamento de forma consistente, mas também sempre consultar o médico se ocorrerem sintomas incomuns, fortes ou de longa duração.

Tratamento e Terapia

UMA Oligodendroglioma é considerado incurável de acordo com o estado médico atual. Estudos têm demonstrado que, com tratamento agressivo e acompanhamento rigoroso, é possível aumentar a expectativa de vida. O modo como um oligodendroglioma é tratado depende da saúde geral, da anatomia do tumor e da disseminação das células cancerosas.

O tratamento geralmente é realizado por uma equipe multidisciplinar de especialistas. Antes de um oligodendroglioma ser tratado cirurgicamente, medidas medicamentosas são freqüentemente iniciadas para diminuir a pressão no crânio. O objetivo de um procedimento cirúrgico é remover o tumor sem danificar o tecido cerebral circundante.

Devido à sua natureza infiltrante difusa, um oligodendroglioma não pode ser completamente eliminado e não pode ser curado apenas por cirurgia. Portanto, outros métodos de tratamento são usados. Na radioterapia, os raios de alta energia são usados ​​para destruir as células cancerosas. Geralmente é um método de tratamento externo, mas um pequeno implante radioativo também pode ser usado.

Um oligodendroglioma pode ser acompanhado por cirurgia ou radiação com quimioterapia, ou seja, Use drogas citotóxicas a serem tratadas.

Outlook e previsão

O prognóstico do oligodendroglioma é melhor em comparação com outros tumores cerebrais. Alguns dos oligodendrogliomas crescem lentamente. Portanto, o prognóstico é significativamente melhor do que com oligodendrogliomas malignos de crescimento rápido.

O prognóstico depende, entre outras coisas, da natureza das células tumorais. Se você tiver um oligodendroglioma de baixo grau bem diferenciado, a perspectiva é significativamente melhor do que se você tivesse um oligodendroglioma anaplásico de alto grau com células gravemente degeneradas.

Não há cura para o oligodendroglioma. O prognóstico é estimar o tempo de sobrevivência. Com a ajuda de medidas terapêuticas apropriadas, os pacientes podem sobreviver a um oligodendroglioma de crescimento lento por dez anos ou mais. No caso de um oligodendroglioma anaplásico de alto grau, leva apenas alguns meses. Esses prognósticos devem ser considerados com cautela, pois outros parâmetros influenciam o tempo de sobrevida.

Isso inclui o estado geral de saúde, a idade, a localização exata do tumor ou seu tamanho. A terapia e a questão de como ela funciona também influenciam o prognóstico. A formação de metástases pode ocorrer no pós-operatório ou no caso de oligodendrogliomas de alto grau.

Em média, os especialistas em câncer esperam um tempo de sobrevivência de cinco anos para oligodendrogliomas de baixo grau para 74 por cento das pessoas afetadas. 46 por cento das pessoas afetadas sobrevivem mais. Com oligodendrogliomas altamente malignos, as taxas de sobrevivência são significativamente mais baixas.

prevenção

Como as causas de tumores cerebrais como um Oligodendroglioma são amplamente desconhecidos, nenhuma medida preventiva pode ser tomada. Mesmo com o oligodendroglioma, lidar com o câncer afeta todo o ambiente pessoal do paciente e frequentemente requer uma mudança significativa no estilo de vida.

Cuidados posteriores

Oligodendroglioma é um tumor cerebral que requer um acompanhamento consistente após a terapia.Isso também depende de onde o tumor estava localizado e de qual tamanho era, se causava sintomas de deficiência e como era tratado. O que todos os tumores têm em comum, entretanto, é que o paciente precisa ser monitorado de perto para que qualquer novo crescimento tumoral possa ser reconhecido precocemente e tratado adequadamente.

Os cuidados físicos posteriores concentram-se, por um lado, na regeneração após uma fase de tratamento extenuante, por outro lado nos sintomas de falha ou outros problemas como resultado do tumor. Freqüentemente, a pessoa em questão aprende exercícios adequados individualmente como parte da terapia da fala, terapia ocupacional ou fisioterapia, que podem então ser praticados consistentemente em casa. As consequências da radiação e da quimioterapia podem ser enfrentadas com um estilo de vida saudável. O consumo excessivo de álcool e especialmente a nicotina devem ser evitados aqui.

O acompanhamento psicológico também é importante para poder processar o diagnóstico de câncer cerebral e o medo de recaída. Falar com a família e amigos pode ser tão útil neste contexto quanto visitar um grupo de autoajuda oncológica. As técnicas de relaxamento também podem ser úteis. O relaxamento muscular progressivo de Jacobsen é ao mesmo tempo um treinamento motor suave. O ioga também o acalma por meio da combinação de exercícios corporais, respiratórios e de relaxamento.

Você pode fazer isso sozinho

Por ser um tumor cerebral, o oligodendroglioma deve sempre ser tratado por um especialista, mas também há algumas coisas que os pacientes podem fazer na vida cotidiana como parte da autoajuda. Essa ajuda diária pode ser dividida em área física e mental-emocional.

Na área física, as habilidades motoras costumam ser restringidas pelo próprio tumor ou por uma operação. Aqui, fisioterapeutas ou terapeutas ocupacionais geralmente ensinam exercícios que o paciente pode fazer de forma independente em casa. Além dos exercícios para essas restrições locais, também existem oportunidades para melhorar a condição geral do paciente, especialmente após a radioterapia ou quimioterapia. Isso inclui uma alimentação saudável e quantidade suficiente de água para beber, bem como exercícios controlados, que são possíveis em casa ou em um clube esportivo, mas também em cursos especiais de reabilitação. O encurtamento e a tensão nos músculos podem ser atenuados com a ajuda de massagens.

A condição mental e espiritual também pode ser influenciada positivamente pela autoajuda. Por um lado, isso se aplica às habilidades cognitivas: a percepção e a memória, como a linguagem, podem ser treinadas por meio de exercícios adequados. Na área psicológica, a pessoa em questão muitas vezes se incomoda com a ideia de um tumor cerebral. Conversas com parentes, amigos ou em grupos de auto-ajuda ajudam aqui. Métodos como o relaxamento muscular progressivo de Jacobsen, treinamento autogênico ou ioga garantem o relaxamento.