No Fibroma nasofaríngeo juvenil é um tumor de natureza benigna a maligna. O fibroma nasofaríngeo juvenil se desenvolve na área do céu da garganta. Na maioria dos casos, os meninos são afetados por miomas nasofaríngeos juvenis após os dez anos de idade. O fibroma nasofaríngeo juvenil é um dos angiofibromas e, portanto, representa um fibroma com numerosos vasos.
O que é nasofaringe juvenil?
Às vezes, os pacientes sofrem de perda auditiva condutiva devido ao fibroma nasofaríngeo juvenil. Outros sintomas clássicos do tumor são dores de cabeça e hemorragias nasais frequentes.© pix4U - stock.adobe.com
o Fibroma nasofaríngeo juvenil também está entre os nomes sinônimos Fibróide basal e Angiofibroma juvenil conhecido. Do ponto de vista histológico, o fibroma nasofaríngeo juvenil é um tumor benigno. Devido ao seu comportamento de crescimento agressivo, no entanto, o fibroma nasofaríngeo juvenil é um dos tumores malignos do ponto de vista clínico.
Isso ocorre porque o fibroma nasofaríngeo juvenil desloca e destrói estruturas nos seios paranasais, nariz, órbita e fossa pterigopalatina à medida que cresce. Basicamente, o fibroma nasofaríngeo juvenil está localizado no teto da faringe ou na região lateral da nasofaringe. O fibroma nasofaríngeo juvenil ocorre com mais frequência em homens na infância. O tumor maligno é particularmente evidente em meninos com mais de dez anos.
causas
As causas e processos da patogênese do fibroma nasofaríngeo juvenil ainda não foram pesquisados em detalhes. Por outro lado, fatores genéticos podem ser considerados para o desenvolvimento do fibroma nasofaríngeo juvenil. Por outro lado, o fibroma nasofaríngeo juvenil pode surgir de influências externas nas pessoas afetadas. Também não se sabe exatamente por que o fibroma nasofaríngeo juvenil ocorre com maior frequência em pacientes do sexo masculino em uma determinada faixa etária.
Sintomas, doenças e sinais
O fibroma nasofaríngeo juvenil é principalmente um tumor benigno, pois não forma metástases. No entanto, seu comportamento de crescimento destrói outras estruturas na região do nariz e da garganta, de modo que do ponto de vista clínico, o fibroma nasofaríngeo juvenil costuma ser um dos tumores malignos. O fibroma nasofaríngeo juvenil possui numerosos vasos e é formado a partir do tecido conjuntivo.
Geralmente, o fibroma nasofaríngeo juvenil origina-se do fibrocartilago basilar e da artéria esfenopalatina. O tumor está localizado especificamente no teto da garganta ou na área lateral da nasofaringe. A nasofaringe juvenil se espalha principalmente localmente e mostra um comportamento de crescimento relativamente agressivo.
Aqui, o fibroma nasofaríngeo juvenil desloca outras estruturas na área e se espalha cada vez mais em direção à base do crânio, nariz e seios paranasais, seio cavernoso e fossa pterigopalatina. O fibroma nasofaríngeo juvenil causa vários sintomas de gravidade variável em pacientes, principalmente crianças. Por exemplo, o fibroma nasofaríngeo juvenil afeta inicialmente a respiração pelo nariz.
Além disso, o fibroma nasofaríngeo juvenil causa rinite purulenta e rinofonia clausea. Na maioria dos casos, o fibroma nasofaríngeo juvenil também interfere na função dos tubos. Às vezes, os pacientes sofrem de perda auditiva condutiva devido ao fibroma nasofaríngeo juvenil. Outros sintomas clássicos do tumor são dores de cabeça e hemorragias nasais frequentes.
Se a base do crânio estiver infiltrada, os primeiros seis nervos do cérebro podem falhar. Se a nasofaringe juvenil se espalhar livremente, às vezes se desenvolve uma protuberância na área do crânio facial. Com o fibroma nasofaríngeo juvenil, existe o risco fundamental de o paciente sangrar até a morte. Os vasos do tumor se rompem rapidamente, causando sangramento nasal e sangramento interno.
Diagnóstico e curso da doença
O diagnóstico da nasofaringe juvenil é feito, por exemplo, por um médico otorrinolaringologista. Durante a primeira anamnese, o especialista discute junto com o paciente e, se necessário, com o responsável, os sintomas, o aparecimento das primeiras queixas e os possíveis fatores que influenciam o desenvolvimento do fibroma nasofaríngeo juvenil.
Uma rinoscopia posterior é usada para o exame clínico. O fibroma nasofaríngeo juvenil apresenta-se como tumor bulboso de coloração vermelho-acinzentada e estrutura de superfície lisa. Além disso, os numerosos vasos na superfície do fibroma nasofaríngeo juvenil, bem como a formação de escorrimentos na nasofaringe e nas coanas, são visíveis.
Além disso, o especialista usa métodos de imagem, como uma ressonância magnética, para determinar com precisão a localização e a extensão do fibroma nasofaríngeo juvenil. A biópsia geralmente não é feita, pois isso aumenta o risco de sangramento de lesões na nasofaringe juvenil. Às vezes, o médico usará a angiografia para obter mais informações sobre o fibroma nasofaríngeo juvenil.
No diagnóstico diferencial de fibroma nasofaríngeo juvenil, deve-se excluir possível hiperplasia de tonsila faríngea. Um pólipo coanal e um cisto nasofaríngeo também devem ser considerados.
Complicações
A nasofaringe pode causar várias queixas. Estes dependem fortemente da disseminação do tumor. Na maioria dos casos, entretanto, isso resulta em danos ao nariz e à garganta. A maioria dos pacientes sofre de problemas respiratórios.
Isso também pode levar à falta de ar, que está associada a um ataque de pânico. As dificuldades respiratórias também costumam levar à fadiga ou fadiga. Além disso, pode ocorrer perda auditiva, o que pode tornar a vida cotidiana do paciente significativamente mais difícil.
As pessoas afetadas também sofrem de hemorragias nasais e fortes dores de cabeça. Isso pode levar a restrições de concentração e coordenação e, portanto, ter um efeito geral negativo na qualidade de vida do paciente. O tratamento do fibroma nasofaríngeo não leva a mais queixas ou complicações.
Isso pode ser removido por cirurgia ou radioterapia. A expectativa de vida do paciente geralmente não é reduzida após a remoção. A formação de novos tumores também é relativamente improvável. No entanto, a pessoa afetada ainda depende de exames regulares.
Quando você deve ir ao médico?
Respiração difícil ou distúrbios respiratórios são preocupantes. Se não houver resfriados, um médico deve ser consultado se o suprimento de oxigênio pelo nariz estiver prejudicado. Caso contrário, o corpo não receberá oxigênio suficiente e pode desencadear outras doenças. Se houver um aperto na garganta ou na parte posterior do nariz, é aconselhável fazer um check-up. Consulte um médico se tiver problemas de audição ou equilíbrio. Um médico deve ser consultado se houver uma sensação de pressão na parte frontal da cabeça, dor de cabeça ou de ouvido.
Se a pessoa em causa sofre de hemorragias nasais frequentes e descontroladas, desconforto na mandíbula ou nos dentes, é necessária uma visita ao médico para esclarecer o desconforto. Se os sintomas persistirem por várias semanas ou meses, um médico deve ser consultado. Se as reclamações aumentarem, uma ação imediata é necessária. Se for percebida uma deformação da face, o fibroma nasofaríngeo juvenil já está consideravelmente aumentado. Nestes casos, o exame médico deve ser iniciado o mais rápido possível, pois podem surgir complicações graves no caso de evolução maligna da doença. Se houver distúrbios sensoriais, dormência ou hipersensibilidade ao toque, é recomendável consultar um médico. Se você tiver problemas para dormir, roncar ou se recusar a comer, um médico deve ser consultado.
Tratamento e Terapia
Em alguns pacientes, o fibroma nasofaríngeo juvenil remite espontaneamente após a pessoa afetada ter concluído a fase puberal. Por causa dos sintomas, entretanto, o tumor geralmente é removido cirurgicamente. O médico remove fibróides nasofaríngeos juvenis de tamanho menor através do nariz por meio de endoscopia.
Miomas nasofaríngeos juvenis maiores requerem um procedimento cirúrgico complicado que envolve extirpação transfacial e remoção do tumor através do vestíbulo oral. Em alguns casos, a intervenção cirúrgica não é possível, então a radioterapia é usada para combater os miomas nasofaríngeos juvenis. O objetivo é reduzir o tamanho do fibroma nasofaríngeo juvenil. Em geral, os miomas nasofaríngeos juvenis freqüentemente reaparecem mesmo após a remoção bem-sucedida. No entanto, a probabilidade disso diminui com o final do 25º ano de vida.
Outlook e previsão
O prognóstico do fibroma nasofaríngeo juvenil depende muito da natureza benigna ou maligna do tumor. Embora seja uma doença tumoral que não forma metástases no organismo, são previsíveis distúrbios e sequelas graves no caso de crescimento maligno. Se não for tratado, o tumor leva à morte prematura. Os sintomas, como dor de cabeça ou sangramento nasal, aumentam e levam a uma redução da qualidade de vida. Além disso, são esperadas limitações de memória e concentração. Se o tratamento médico for procurado, a terapia possível é determinada dependendo do tamanho e da localização do tumor.
A remoção cirúrgica do tecido doente pode resultar em complicações e riscos. Isso piora o prognóstico. Se uma intervenção for realizada sem outros distúrbios, a recuperação ocorre na maioria dos casos. Os sintomas existentes diminuem imediatamente após a remoção do tumor. A radioterapia é usada em alguns pacientes antes da cirurgia. Numerosos efeitos colaterais ocorrem aqui, o que leva a uma piora na qualidade de vida. A longo prazo, entretanto, a radioterapia oferece a possibilidade de remoção completa do tumor.A necessidade de radiação depende das necessidades individuais, dependendo do tamanho do tumor e de suas características posteriores de crescimento.
prevenção
O fibroma nasofaríngeo juvenil ainda não pode ser prevenido de forma eficaz, porque as causas do desenvolvimento do tumor ainda não estão totalmente esclarecidas.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos desta doença, não há medidas de acompanhamento direto disponíveis para as pessoas afetadas. Em primeiro lugar, o médico deve ser consultado rapidamente e, sobretudo, precocemente, para que não ocorram mais complicações e o tumor não continue a propagar-se. Quanto mais cedo o médico for consultado, melhor geralmente será o curso posterior da doença, de modo que a pessoa afetada deve consultar um médico aos primeiros sintomas e sinais.
O próprio tratamento assume a forma de um procedimento cirúrgico. Após este procedimento, a pessoa afetada deve descansar e descansar. Esforços ou atividades físicas e estressantes devem ser evitados para não sobrecarregar desnecessariamente o corpo. A cavidade oral também deve ser particularmente bem protegida para que não haja infecções ou inflamações.
Mesmo depois de o tumor ter sido removido com sucesso, exames regulares e exames por um médico são necessários para que novos tumores possam ser detectados e removidos em um estágio inicial. A expectativa de vida da pessoa afetada pode ser reduzida por esta doença se o tumor for detectado tardiamente. No entanto, uma previsão geral sobre o curso posterior da doença não pode ser feita.
Você pode fazer isso sozinho
Em primeiro lugar, é muito importante para os pacientes com nasofaringe juvenil que um médico diagnostique a doença rapidamente. A detecção oportuna do fibroma nasofaríngeo juvenil aumenta a probabilidade de que a doença possa ser tratada com sucesso e, portanto, também aumenta a taxa de sobrevivência da pessoa afetada. Para contribuir ativamente para o sucesso da terapia, os pacientes comparecem para todas as consultas de exames necessárias e sempre seguem as orientações dos médicos, principalmente antes e após as intervenções cirúrgicas.
Em vários casos, os médicos removem o fibroma nasofaríngeo juvenil durante um procedimento cirúrgico, que varia dependendo do tamanho do fibroma. Esta operação é frequentemente associada à internação do paciente no hospital. Os afetados aderem às normas da equipe de enfermagem, como repouso no leito e tomada de medicação na hora certa.
Em casos graves, as operações não são possíveis, portanto a radioterapia é necessária. Os pacientes trabalham mais para fortalecer suas defesas físicas e evitar infecções. Em geral, com o fibroma nasofaríngeo juvenil, é importante que o paciente faça exames de acompanhamento médico regulares, mesmo após a remoção cirúrgica com sucesso do fibroma, para identificar rapidamente eventuais recidivas. Isso significa que os fibromas subsequentes podem ser removidos em um estágio inicial.